Hellow guys, Welcome to my website, and you are watching Perianal At Nalı Fistül Gevşek Seton Uygulama. and this vIdeo is uploaded by Prof. Dr. Cem Terzi at 2018-12-15T04:23:49-08:00. We are pramote this video only for entertainment and educational perpose only. So, I hop you like our website.
| Name | Perianal At Nalı Fistül Gevşek Seton Uygulama |
| Video Uploader | Video From Prof. Dr. Cem Terzi |
| Upload Date | This Video Uploaded At 15-12-2018 12:23:49 |
| Video Discription | Anal apse makat çevresinde oluşan apselerdir. Zamanında drene edilmezlerse fistül dediğimiz ciddi sorunlara yol açan bir durumdur. Hastalarda apse tedavisi sonrası %40 oranında anal fistül gelişmektedir. Anal kanalda bulunan 2 kas tabakası arasında anüsün kayganlığını sağlayan bezler vardır. Bunlar aynı zamanda dışkılamayı kolaylaştırır. İşte bu bezlerin enfekte olması veya kanallarının tıkanması sonucu apseler gelişir. Fistüllerin bir ağzı anüs derisinde diğer ağzı anüs içerisindedir. Bu iki delik arasında oluk şeklinde bir kanal oluşmuştur. Genelde apsenin geliştiği salgı bezi ile apsenin drene olduğu cildi birbirine bağlayan kanaldır. Birkaç fistül traktı olup birbirine bağlantılı olabilir. At nalı anal fistüllerde bunu görüyoruz. Anal fistüllerde en önemli konu makatta gaz-gaita kontrolünü sağlayan kaslar ile fistüllerin ilişkisidir. En çok görülen intersfinkterik fistüllerde yol makatı kontrol eden iç kas ile dış kas arasından geçer.Fistülde tedavi çok önemlidir. Çünkü yetersiz bir girişim fistülün tekrarlamasına yol açar ya da yanlış yapılan bir ameliyat sonucu adelelerin kesilmesine bağlı hasta büyük abdestini tutamaz.Fistül tanısı genelde fiziki muayene sonucu konur. Dış delikten sokulan bir stile yardımıyla iç delik bulunabilir. Dış delikten verilen metilen mavisinin iç delikten geldiği görülür. Bunun dışında hastalara ultrason ve MR tetkikleri yapılarak fistülün sfinkterlerle ilişkisi araştırılır. Eskiden yapılan fistülografinin günümüzde değeri azdır.Sfinkterlerle ilgisi olmayan basit perianal fistüllerde tedavi fistülotomi+ küretaj şeklinde yapılır. Fistül yolu bir stile yardımıyla bulunur. Koterle tüm fistül yolu açılır ve kürete edilir. Sonra ikincil iyileşmeye bıakılır.Adeleleri kesen vakalarda seton uygulanabilir. Bunun için iki delik arasında ip, naylon, lastik veya bugün kullandığımız misina kullanılır. Gevşek ve kesici şeklinde 2 tipi vardır. Gevşek seton iltihabın boşalmasını sağlar. Gevşek seton fistül yolunu açık tutarak apsenin tekrarlamasını engeller.Kesiciseton dışkı kontrolünü sağlayan kasların kademeli kesilmesini sağlar.Son zamanlarda popilarize olan lazerle fistül yolunun kapatılması işlemi vardır. Önce iç ve dış delik bulunur. Fistül yolu kürete edilir. Sonra iç delik sfinktere kadar eksize edilir ve sfinkter düzeyinde kapatılır. Dış delikten sokulan lazer probu tüm fistül yolunu yakar ve fistülü kapatır. %80 başarı oranı olan bir yöntemdir. |
| Category | People & Blogs |
| Tags | perianal | atnalı fistül | gevşek seton uygulama | kolon kanseri | kolon | kanser | genel cerrahi | anal | rektum | mezotelyoma | karın içi ısıtılmış kemoterapi | kemoterapi | karın kanseri | barsak kanseri | bağırsak kanseri | kıl dönmesi | fistül | anal fistül |
.png){kind=logo}
