Hellow guys, Welcome to my website, and you are watching ΔΙΑΠΡΩΚΤΙΚΗ ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ (TAMIS). and this vIdeo is uploaded by George Theodoropoulos, MD, FACS, FASCRS at 2017-05-02T11:59:05-07:00. We are pramote this video only for entertainment and educational perpose only. So, I hop you like our website.
| Name | ΔΙΑΠΡΩΚΤΙΚΗ ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ (TAMIS) |
| Video Uploader | Video From George Theodoropoulos, MD, FACS, FASCRS |
| Upload Date | This Video Uploaded At 02-05-2017 18:59:05 |
| Video Discription | Γεώργιος Θεοδωρόπουλος, FACS, FASCRS Αναπλ. Καθηγητής Χειρουργικής Πανεπιστημίου Αθηνών Η διαπρωκτική ελάχιστα επεμβατική χειρουργική Transanal Minimally Invasive Surgery, TAMIS έχει προσαρτηθεί στη χειρουργική καλοήθων και αρχόμενων κακοήθων νεοπλασμάτων του μέσου και κατώτερου ορθού, ως εξέλιξη της λαπαροσκοπικών τεχνικών δια μιας οπής single-port και της παραδοσιακής διαπρωκτικής ενδοσκοπικής μικροχειρουργικής Transanal Endoscopic Microsurgery, TEM. Με μικρότερο κόστος, η ΤΑΜΙS πλεονεκτεί έναντι της ΤΕΜ, διότι διενεργείται με τη βοήθεια μιας εύκαμπτης πλατφόρμας και τη χρήση συμβατικών λαπαροσκοπικών εργαλείων. Παρουσιάζονται τα βήματα και οι τεχνικές λεπτομέρειες της TAMIS σε έναν 65χρονο ασθενή με υπολειπόμενο, μετά ενδοσκοπικές πολυπεκτομές, λαχνωτό αδένωμα 7 εκ από το πρωκτικό άνοιγμα. Με το ασθενή σε γυναικολογική θέση και τους μηρούς σε κάμψη μεγαλύτερο του 900, εισάγεται διαπρωκτικά και συγκρατείται ύπερθεν του ανελκτήρα το κανάλι πρόσβασης της GelPOINT® Path TRANSANAL ACCESS PLATFORM Applied Medical. Τρία μικρά trocars 10mm εισάγονται στο πώμα γέλης που προσαρτάται στο κανάλι πρόσβασης. Ακολουθεί εμφύσηση πνευμο-ορθού 15-20mmHg. Tα όρια εκτομής σημειώνονται στον ορθικό βλεννογόνο πέριξ της βλάβης με μονοπολική διαθερμία. Η εκτομή ξεκινά από το άπω όριο σε όλο το πάχος έως και το μεσοορθικό λίπος και διευκολύνεται από τη χρήση ενέργειας διατομής-αιμοσυγκόλλησης για ελαχιστοποίηση της αιμορραγίας από τον υποβλεννογόνιο. Το παρασκεύασμα συλλαμβάνεται και ανασηκώνεται. Ολοκληρώνεται η κινητοποίηση από τα πλάγια και αφαιρείται μετά την τελική διατομή του κατά το εγγύς όριο. Η αφαίρεση είναι ολικού πάχους και συναφαιρείται τμήμα του μεσοορθικού λίπους. Το έλλειμμα που απομένει μετά την απομάκρυνση του παρασκευάσματος συγκλείεται με συνεχές ράμμα τύπου V-lock. Επετεύχθη η ανεπίπλεκτη, πλήρης, επί υγειών ορίων αφαίρεση της βλάβης με άριστα για τον ασθενή λειτουργικά αποτελέσματα. |
| Category | People & Blogs |
| Tags | Διαπρωκτική ελάχιστα επεμβατική χειρουργική | Transanal Minimally Invasive Surgery | TAMIS | Λαχνωτό αδένωμα | Νεόπλασμα ορθού | Καρκίνος ορθού | Χειρουργική Παχέος Εντέρου | Λαπαροσκοπική Χειρουργική |
.png){kind=logo}
